ماده ۱ :
درمانگاه تخصصی داخلی که در این آئین نامه به اختصار درمانگاه ذکر میشود به مرکزی اطلاق میگردد کـه
طبق مقررات جهت ارائه خدمات تشخیصی درمانی و مشاوره به طور سرپایی به بیماران مبتلا بـه بیماریهـای
داخلی بعد از اخذ پروانه های قانونی ز وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی تاسیس می شود.
ماده ۲ :
پزشکان متخصص داخلی و فوق تخصصهای مربوطه دندانپزشک متخصص آزمایشگاه و رادیولـوژی طبـق
ضوابط میتوانند در این درمانگاه فعالیت داشته باشند.
ماده ۳ :
پروانههای تاسیس و مسئول فنی، توسط معاونت درمان وزارت بهداشت درمان و آمـوزش پزشـکی پـس از
تصویب کمیسیون قانونی تشخیص امور پزشکی موضوع بند یک ماده ۲۰ مربوطه به مقررات امور پزشـکی
دارویی، مواد خوردنی و آشامیدنی مصوب سال ۱۳۳۴ و اصلاحیه سال ۱۳۶۷ آن، جهـت فعالیـت درمانگـاه
صادر خواهد شد.
تبصره : به هر متقاضی واجد شرایط و صلاحیت موضوع آئین نامه فقط پروانه تاسیس یـک درمانگـاه تعلـق
خواهد گرفت.
ماده ۴ :
پروانه تاسیس بنام اشخاص حقیقی و حقوقی و موسسات خیریـه و تعـاونیهـای خـدمات بهداشـتی درمـانی
صادر خواهد شد.
تبصره ۱ : موسس و مسئول فنی در صورت احراز شرایط میتواند شخص واحدی باشد.
تبصره ۲ : افراد حقیقی متقاضی تاسیس میبایست حداقل دارای مدرک دکترای تخصصی داخلی و یـا یکـی
از فوق تخصصهای مربوطه باشند.
تبصره ۳ : افراد حقوقی، موسسات خیریه، شـرکتهای تعـاونی خـدمات بهداشـتی درمـانی متقاضـی تاسـیس
درمانگاه میبایست حداقل یک نفر دارای مدرک مورد اشاره در تبصره ۲ ماده ۴ را معرفی نمایند.
ماده ۵ : شرایط مسئول فنی
۴
5ـ۱ : دارا بودن مدرک دکترای تخصصی در رشته داخلی و یا یکی از فوق تخصصهای مربوطه.
5ـ۲ : دارا بودن پروانه مطب تخصصی معتبر در شهر مورد تقاضا
5ـ۳ : در صورت اشتغال دولتی: ارائه برگ تائید به سازمان نظام پزشکی بـه همـراه تصـویر آخـرین حکـم
حقوقی
5ـ۴ : در صورت اشتغال آزاد: ارائه برگ تائید به سازمان نظام پزشکی و برگ عدم سوء پیشینه کیفری
تبصره ۱ : متخصصین رشتههای دیگر پزشکی ذیربط نیز میتوانند بعنوان مشاور یا همکار ثابت با درمانگاه
همکاری نمایند.
تبصره ۲ : مدارک تحصیلی فارغ التحصیلان میبایست بـه تائیـد وزارت فرهنـگ و آمـوزش عـالی و وزارت
بهداشت درمان و آموزش پزشکی رسیده باشد.
ماده ۶ : خدمات ارائه شده در مرکز شامل موارد زیر میباشد :
6ـ۱ـ ارائه خدمات تخصصی، درمان سرپایی بیماران و معاینات بالینی.
6ـ۲ـ آندوسکوپی، رکتوسکوپی، برونکوسکوپی و انجام نمونهبرداری (توسط متخصصـین ذیـربط بـه شـرط
داشتن گواهی دوره مربوطه)
6ـ۳ـ دیالیز (در صورت داشتن ملزومات و تجهیزات مربوط و انجام آن تحت نظر متخصصین ذیربط)
6ـ۴ـ ارائه خدمات مشاورهای درمانی به بیماریهای قلـب و ریـه و … و انجـام EKG و اسـپیرومتری، تسـت
ورزش، اکوکاردیوگرافی و … توسط متخصصین قلب و عروق.
6ـ۵ـ خدمات مشاورهای و درمانی به بیماران سایر مراکز درمانی.
6ـ۶ـ انجام امور مربوط به خدمات آزمایشـگاهی، رادیولـوژی و سـونوگرافی، فیزوتراپـی بـر طبـق ضـوابط
مربوط به ایجاد بخشهای آزمایشگاهی، رادیولوژی و سونوگرافی و فیزیوتراپی.
6ـ۷ـ انجام خدمات مشـاورهای انفـرادی یـا جمعـی بـرای بیمـاران مرکـز بـا اسـتفاده از متخصصـین سـایر
رشتههای ذیربط.
6ـ۸ـ مشاوره و خدمات روانشناسی و روانپزشکی به بیماران.
ماده ۷ : وظایف مسئول فنی
7ـ۱ـ سرپرستی کلیه امور فنی و مسئولت رعایت موازین بر عهده مسئول فنی است.
۵
7ـ۲ـ نظارت بر انتخب و به کارگیری نیروی انسانی واجد شرایط و صلاحیت بر اساس ضوابط وزارت متبوع
برای اینگونه موسسات و نظارت بر عملکرد آنها
7ـ۳ـ رسیدگی به شکایات فنی بیماران و پاسخگوئی به آنان و مراجع ذیصلاح در این خصوص.
7ــ۴ــ نظـارت بـر حفـظ شـئون پزشـکی و آئـین نامـه انطبـاق امـور پزشـکی بـا مـوازین شـرع مقـدس و
دستورالعملهای مربوطه.
7ـ۵ـ جلوگیری از خدمات پزشکی غیرمجاز و خارج از وظایف درمانگاه.
7ـ۶ـ ارائه آمار ماهانه فعالیت درمانگاه به تفکیک نـوع خـدمات بـه دانشـگاه / دانشـکده علـوم پزشـکی و
خدمات بهداشتی درمانی مربوطه.
7ـ۷ـ نظارت بر پذیرش بیماران تحت پوشش بیمههای درمانی طبق ضوابط مربوطه.
7ـ۸ـ کنترل مراقبت بهداشتی، درمانی، ساختمانی و تجهیزاتی و تاسیساتی و ایمنی درمانگاه.
7ـ۹ـ نظارت بر رعایت تعرفههای مصوب وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و ارائه صورتحساب به
بیمار.
7ـ۱۰ـ مسئول فنی موظف است صورت اسامی پزشکان شاغل و ساعات کار آنها را به دانشـگاه / دانشـکده
علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مربوطه اعلام نماید. بـدیهی اسـت اشـتغال پزشـکان فاقـد پروانـه
مطب معتبر در درمانگاه، غیرقانونی میباشد.
7ـ۱۱ـ حضور مسئول فنی در کلیه ساعات فعالیت درمانگاه الزامی است.
ماده ۸ : کادر فنی درمانگاه :
9ـ۱ـ حداقل یکنفر از متخصصین داخلی و یا فوق تخصصهای مربوطه جهت هر یک از ساعت کاری.
9ـ۲ـ کارشناس پرستاری واجد شرایط جهت هر یک از بخشهای دیالیز و آندوسکوپی.
ماده ۹ : شرایط ساختمان درمانگاه :
حداقل مساحت زیربنا برای احداث درمانگاه طبق ضوابط آئین نامه تاسیس درمانگاه عمومی و اصـلاحیه آن
با تائید وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی خواهد بود.
تبصره ۱ :در صورت وجود بخش های رادیولوژی ، سونوگرافی، آزمایشگاه ، فیزیوتراپی، داروخانه، دیالیز،
و آمبولانس و . . . . رعایت شرایط مربوط به تاسیس و بهره برداری از بخش های مذکور بـر اسـاس آئـین
نامه های مربوطه ، ضروری است.
۶
تبصره ۲ : وجود آمبولانس در درمانگاه و یا قرارداد با یک مرکز آمبولانس الزامی است.
تبصره ۳ : درمانگاه موظف است در صورت وجود بخش دیالیز با یک بیمارستان خصوصی و یا دولتی دارای
بخش دیالیز قرارداد همکاری داشته باشد.
ماده ۱۰ : وسایل و تجهیزات :
10ـ۱ـ وسایل عمومی بخشهای داخلی و فوق تخصصهای مربوطه.
10ـ۲ـ دستگاههای تخصصی مورد تائید با استاندارد لازم جهت ارائه خـدمات ذکـر شـده در مـاده ۶ آئـین
نامه.
10ـ۳ـ تجهیزات لازم و مربوط به انجام تستهای تشخیصی درمانی با استاندارد لازم ذکر شـده در مـاده ۶
آئین نامه.
10ـ۴ـ وسایل مربوط به بخشهای بستری و تحت نظر بیمار (کمتر از ۲۴ ساعت) با استاندارد تعیین شـده
طرف وزارت متبوع.
10ـ۵ـ تجهیزات لازم و ضروری و یا نرم افزار مطب برای متخصصین ثابت یا مشاور و همکار با درمانگاه.
ماده ۱۱ :
نظارت و ارزشیابی کلیه خدمات ارائه شـده در درمانگـاه در سراسـر کشـور بـر عهـده کارشناسـان
معاونت درمان دانشگاه / دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مربوطه هر استان خواهد بود.
ماده ۱۲ :
مسئول فنی میتواند در صورت غیبت به مدت کمتر از ۳ ماه یکنفـر جانشـین واجدشـرایط را بطـور موقـت
انتخاب و کتباً به دانشگاه / دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مربوطه معرفی نماید.
تبصره : در صورتی که غیبت مسئول فنی بیش از ۳ ماه بطول انجامد پروانه مسول فنی با موافقت کمیسیون
قانونی ماده ۲۰ لغو خواهد گردید.
ماده ۱۳ :
یک مسئول فنی نمیتواند مسئولیت فنی بیش از یک درمانگاه تخصصی را در یک نوبت کاری تقبل نمایـد و
حضور مسئول فنی و یا جانشین واجدالشرایط وی در درمانگاه در ساعات کاری ضروری است.
۷
ماده ۱۴ :
تغییرات نام و محل درمانگاه باید با هماهنگی دانشگاه/دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشـتی درمـانی
مربوطه و با موافقت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و حسب مورد با صدور مجوز یا پروانه جدید
صورت پذیرد.
ماده ۱۵ :
در صورتی که موسس یا موسسین به دلایل موجهی قصد تعطیل و انحلال درمانگاه را داشته باشند. مراتب را
باید با ذکر دلایل و مستندات لازم حداقل سه مـاه قبـل از اقـدام بـه دانشـگاه / دانشـکده علـوم پزشـکی و
خدمات بهداشتی درمانی مربوطه گزارش نمایند.
تبصره : دانشگاهها/ دانشکدههای علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمـانی موظفنـد بـر کـار کلیـه
درمانگاههای تخصصی مربوطه نظارت مسـتمر داشـته و سـالانه گزارشـات مربوطـه را بـه وزارت بهداشـت
درمان و آموزش پزشکی ارائه نمایند.
ماده ۱۶ :
تشکیل پرونده شامل : ضبط مشخصات کامل بیمار ـ نام پزشک ـ مراحـل سـیر بیمـاری ـ نتـایج آزمایشـات
پارکلینیکی و نتیجه ارزیابیهای دورهای و نتایج درمـانی جهـت هـر یـک از بیمـاران مـیبایسـت بایگـانی و
نگهداری شود.
ماده ۱۷ :
باستناد ماده ۵ قانون مربوط به مقررات امور پزشکی و داروئی و مواد خـوردنی و آشـامیدنی درمانگـاه حـق
انتشار آگهی تبلیغاتی که موجب گمراهی بیمار یا مراجعین بوده و یـا بـه تشـخیص وزارت متبـوع بـرخلاف
شئون پزشکی یا عفت عمومی میباشد، را نداشته و استفاده از عناوین مجعول و خلاف حقیقت بر روی تـابلو
و سرنسخه جرم محسوب و با متخلفین برابر مقررات قانونی رفتار خواهد شد.
ماده ۱۸ :
تابلوی درمانگاه باید ساده و با ذکر نوع تخصص درمانگـاه و بـدون ذکـر نـام پزشـکان شـاغل در درمانگـاه
باشد.
ماده ۱۹ :
نصب اتیکت که نشاندهنده مشخصات کارکنان باشد. بر روی سینه الزامی است.
۸
ماده ۲۰ :
در صورتی که موسس یا موسسین درمانگاه از ضوابط و مقررات و وظایف موضـوع ایـن آیـین نامـه
تخطی نماید به نحو زیر اقدام خواهد شد.
20ـ۱ : تذکر شفاهی با قید موضوع در صورتجلسه بازرسی محل توسط دانشگاه/دانشکده علـوم پزشـکی و
خدمات بهداشتی درمانی ذیربط
20ـ۲ : اخطار کتبی توسط دانشگاه / دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مربوطه.
20ـ۳ : لغو پروانه تاسیس و تعطیل درمانگاه بمدت یک تا سه مـاه بـه پیشـنهاد دانشـگاه/دانشـکده علـوم
پزشکی خدمات بهداشتی درمانی مربوطه و تصویب کمیسیون قانونی موضوع ماده ۲۰ .
20ـ۴ : لغو پروانه تاسیس و تعطیل درمانگاه بمدت سه ماه تا یکسال به پیشنهاد دانشگاه / دانشکده علـوم
پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مربوطه و تصویب کمیسیون قانونی موضوع ماده ۲۰ .
20ـ۵ : لغو دائم پروانه تاسیس درمانگاه به پیشنهاد دانشگاه / دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشـتی
درمانی مربوطه و تصویب کمیسیون قانونی موضوع ماده ۲۰ و در صورت لزوم اعلام آن بـه مراجـع قضـائی
این آئین نامه به اسـتناد مـاده ۲۴ قـانون مربـوط بـه مقـررات امـور پزشـکی و دارویـی و مـواد خـوردنی و
آشامیدنی مصوب سا ل۱۳۲۴ و اصلاحیه سال ۱۳۶۷ و همچنین بنـدهای ۱۱ و ۱۲ و ۱۳ مـاده یـک قـانون
تشکیلات و وظایف وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی مشتمل بـر ۲۰ مـاده و ۱۱ تبصـره در تـاریخ
………………………. به تصویب رسید.
